誰も気づかない
・・・初めは、眠いのかと思った。
おとなしくて温和なMさん(70代男性)は朝からボ~ッとしていた。昨日の朝、トイレでの立ち上がりが少し不安定だったので気になったが、朝だから眠いのかと思った。おはようございますの声かけにもにこっと笑ってくれたし。
午前中入浴介助だった私は、そのままお風呂場へ行った。
午後はフロア残りだった。入浴から戻ってきたMさんは、食堂の席でウトウトしていた。
「Mさん、眠いですか? お風呂入って疲れちゃったのかな?」 ウンウンと頷いた。なんとなく気になりながらも、私は自分の仕事をこなしていた。
3時、おやつの時間、Mさんはおやつに手をつけない。お茶も飲まない。勧めても首を振る。「Mさん、おやつ食べないんですか? 眠いの?」 ウンウンと頷いた。
何か変だな・・・常勤スタッフに、「ねぇ、Mさんの様子、変じゃない? いつもあんな感じ?」と尋ねると、「そうよ」との返事。
ふ~ん。こっちの言うことはわかってるし、目も焦点が合っている。元々口数の少ないおとなしい人だし・・・おやつは無理して食べなくてもいいしね。眠いのなら寝かせてあげようかと思っていると、幼馴染みだというお友達が面会に来られた。
30分ぐらいだったか、食堂でその友人と歓談されていたが、チラっと見る限り、話しかけるのはもっぱら友人の方で、Mさんは頷いたり微笑んだりしているだけ。
やっぱりおかしいよ・・・午前中のMさんはどんなだったのだろう。お風呂で湯あたりしただけじゃないような・・・だって、言葉を発しないもの・・・周りのスタッフに言ってもみんなバタバタと慌しく、誰もMさんのそばに行ってみようともしない。リーダーは新人につきっきりだし、主任ナースは会議中。
友人のかたが帰った後、私はトイレを済ませてから寝かせてあげようと思い、車椅子をトイレに誘導した。Mさんは朝より立てなくなっていた。左へ大きく傾いた。急いでナースに報告した。
バイタルチェックしていたナースに、どうですか?と聞いたら、
「どうもこうも、血圧も心拍数もすごいことになってるよ。心電図、心電図!」
急いでベッドに運ぶと、横になったMさんは何度も嘔吐した。
そこからフロアが一気に慌しくなった。
ドクターが呼ばれ、会議中だった主任が戻り、ナースが走り回った。私たちは主任から聞き取り調査された。フロアでのMさんはどんな様子だったか、入浴時はどうだったか、誰がいつ、異変に気づいたのかetc...
救急車が呼ばれ、Mさんは搬送されていった。
ここには普通に見えていてもいつ何が起こってもおかしくないような、要注意のかたが何人かおられる。スタッフ特にナースは、そういうかたには常に注意を払っているが、Mさんは安定していただけに、誰も異変に気づいてはくれなかった。
あとで聞くと、みんな何か変だなとは感じていたらしいが、誰もそれを口にしなかった。前日の記録を見ると、「1日ウトウトしておられる」と書いてあった。もしかしたらその頃から異変は起こっていたのかもしれない。普段おとなしい人だけに見過ごされてしまったということか。
なんで、誰も気づかないのよ! アンタら、それでも常勤か!
腹が立った。(なんかこの頃、怒ってばかりいる私^^; カルシウム不足か?)
いやいや、私も朝に感じた「変だな」を、入浴介助に行く前に誰かに伝えればよかったのだ。もっと強く主張すればよかったのだ。もっと早くにMさんのところにナースでも誰でも引っ張っていけばよかったのだ・・・。
パートや派遣が利用者の状態を見て気づいたことや疑問を伝えると、「アンタはたまにしか来ないからわからないだろうけどこの人はいつもそうなのよ。そんな小さなことをイチイチ報告しないでちょうだい忙しいんだから」的態度を取る常勤者がいるのも事実。そんな態度を取られたくないとの思いが私の頭をかすめたのも事実。
最初に報告したナースに、「あなたはいつもよく気づいてくれるね」と言われたのがせめてもの救いだ。
| 固定リンク
「介護」カテゴリの記事
トラックバック
この記事のトラックバックURL:
http://app.cocolog-nifty.com/t/trackback/105295/40999539
この記事へのトラックバック一覧です: 誰も気づかない:



コメント
>パートや派遣が利用者の状態を見て気づいたことや疑問を伝えると・・・・・・・
コレ、変ですよね?
忙しいからって・・・・変ですよね?
トイレ誘導がkaorimさんでなかったら・・・と考えると、ちょっと恐ろしい・・・気がしました。
小さな異変に気づいていくことが大切な仕事だと思っています。
うちのデイでは、「いつもと違ったら報告!」が徹底されています。
パートであろうが、常勤だろうが。
重症者であろうが、要支援であろうが。
とにかくナースや所長に報告し、そこから先は所長が判断します。
パートであろうが、常勤であろうが、人の命を預かっているんですもの。
kaoimさん!
がんばって!
Mさんの回復をお祈りします!
投稿 みけ | 2008年4月26日 (土) 19:39
読んで行くうちに・・・ハラハラドキドキ!
Mさんが何でもありませんようにって思いながらでした。
ほんと観察って大事ですね。
私の立場は、以前の施設では派遣。
現在はパート。
と比較的、責任っていうか
すべてにおいて軽く思われがちです。
相手がどうであれ~自分が派遣だろうが常勤でなかろうが、きちんと観察を怠らない、そして小さなコトでも報告するって自分の中でシッカリさせないとって思わされました。
つい遠慮がちになる傾向がある私ですから、余計に言うべき事は言うくらいじゃないと、私は施設では勤まらないかもなぁ~って感じている所です。
在宅だと、ヘルパーは1人で観察して判断しなければばりません。
施設では多くの職員の目がある。
だからこそ油断をするのかもしれないね。
私なんて、まだまだ新人扱いだし権限も威厳も何もないけど・・
年だけはくってるから、もう少し自信を持って当たって行きたいと思いました。
”勘”って大事ですよね~
これから、もっと利用者さん1人1人に対する観察をきちんと普段から心がけて行きますね。
投稿 ちょここ | 2008年4月26日 (土) 20:20
私も、ドキドキしながら読ませていただきました。
同じことが私のところ(グループホーム)でも怒らないとも限らない。
皆がバタバタと忙しくしてる時が危ないですよね。
余裕を持って利用者さんに対応できる職員数、職場環境が大事かなと思いました。
私もまだまだ新米(5ヶ月弱)なので、ただただバタバタしているだけですが
ベテランさんの、手は動かしながら全員を気遣ってる様子が神様みたいに見える今日この頃です。
投稿 akemifa | 2008年4月28日 (月) 01:13
>みけさん、ありがとう(^-^)
いずれ誰かが異変に気づいたとは思うんですが・・・
実はもうひとり、入浴担当した派遣さんが、
おかしいと気づいていたそうです。
外介の職員に伝えたというんですが。
そのことをだいぶ後になって私に言ってきたので、
なんで主任の聞き取りのときに言わなかったのか、
今からでもいいから報告しておくようにと言いました。
それから、身体の異変のことは直接ナースに言うようにと。
>パートであろうが、常勤であろうが、人の命を預かっているんですもの。
ほんとにそうですね。今回のことで、肝に銘じました。
Mさんは今、ICUに入っているそうです。
早く元気になって戻ってきてほしいです。
>ちょここさん
ハラハラさせてスミマセン^^;
>在宅だと、ヘルパーは1人で観察して判断しなければばりません。
>施設では多くの職員の目がある。
>だからこそ油断をするのかもしれないね。
ほんとにね、いつも思うこと。
みんなで見ているようで実は誰も見ていない。
集団ケアだと細かいことが見落とされがちなんです。
だから施設も個別ケア、ユニットケアに・・・
という流れになっていますが、うちはまだまだ^^;
在宅ヘルパーさんは、ほんとに責任重大。
1人で判断出来るかしら。私は自信がないよ。
>akemifaさん
>ベテランさんの、手は動かしながら全員を気遣ってる様子が・・・
そう、これが出来るとベテランですね。
余裕がないと目先のことしか見えなくなりますから。
それと、非常勤は利用者と毎日接しているわけではなく、
昼間の様子しか知らないので、
夜間のことも含めたトータルな見方が出来づらいというのがありますね。
数日でも間が空くと浦島太郎の気分ですし、
連続して見ているという感覚が乏しく、その日のことだけに目が行きがちです。
そこは送りノートやカーデックスその他に目を通したり、
常勤者に尋ねることで補うしかないんですが、
そんなわけで、夜勤もこなす常勤者に対して
腰が引けてしまう部分があるんですね。
トータルに見られれば勘も働くし、注意のしどころもわかるでしょうし。
でも常勤者でも気づかない人は気づかないんですから、
やっぱり経験と想像力や気配りの差かなあ。
投稿 kaorim | 2008年4月28日 (月) 11:29
一生懸命の皆さんには申し訳ないのですが 命は永遠ではないので 眠るようにやすらかに 旅立てたら理想的だなー こんな私は ふとどきものかな ・・・・
投稿 ゆふ | 2008年4月28日 (月) 14:32
>ゆふさん
死生観は人それぞれなので、別にふとどきものではないですよ。
私も、できればコロッと逝きたいと思ってます。
苦痛もなく、眠るように安らかに逝ければいいでしょうね。
でもそれは、他人が判断することではないですよね。
今の日本の法律では、
眠るように安らかに逝くことはできても
眠るように安らかに逝かせることは出来ないです。
投稿 kaorim | 2008年4月29日 (火) 14:33